患者，男，52岁
三月前确诊为胃癌，行胃癌根治（全胃 2式吻合），术后folfox4方案化疗三疗程，第三次化疗后约10日左右出现腹泻，10次/日，无腹痛，无发热，距今已经22日，2次大便常规未见红白细胞，见粘液，血象正常。直肠指诊直肠水肿，未见肿块。盆腔B超已排除转移直肠刺激可能。易蒙停，蒙脱石，丽珠肠乐，固肠止泻丸，补液处理，几无疗效。

诊断？
进一步检查？
治疗？

谢谢

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诊断：
胃肠功能紊乱相关性腹泻：胃切除后胃容量变小，使食物在胃内存留的时间短，并且食物不是被充分消化后逐渐地向肠内输送，而是迅速地送到肠内，引起相关内分泌代谢紊乱。毕二式吻合改变生理结构，表现更为明显。
植物神经功能紊乱性腹泻：术中损伤、切断相关植物神经，引起肠道动力学改变，导致腹泻。

进一步检查：
1.全消化道钡餐
2.肠镜
3.肠道排空试验

治疗：需根据检查结果
1.调整饮食，或用营养支持：en pn
2.调节肠道内环境：原籍菌 粘膜保护剂；
3.调节植物神经功能的药物
4.抑制肠道蠕动药物

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他的慢性腹泻，我的治疗方法是：
饮食是用香蕉沾蜂蜜吃；药物上可以用参苓白术散或者补中益气汤加减，调理脾胃的运化功能，我曾经对一个患有慢性腹泻十几的患者用过，症状已改善，食欲增加，可以参考一下