虚弱的李先生是一位建筑设计师，工作繁忙。近两天他总觉头昏，有些心慌，今晨起床，忽然口吐咖啡色血液，并感双眼发黑，险些摔跤，李先生及家人异常惧怕，紧急让120送医院急诊科。既往有乙肝病毒携带。
体检：BP85/50mmHg,HR126bpm, R 25bpm, T37.6摄氏度
面色苍白，皮肤巩膜无黄染，未见肝掌与蜘蛛痔，腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，移浊（-），双下肢不肿。
血常规：WBC5.0G/L,Hb45g/L,RBC2.1×1012
肾功能：BUN12.8mmol/L，SCr 102umol/L,
肝功能：TBil20.1umol/L,ALB 33G/L,ALT、AST正常
PT APTT: 正常

---------在这里请教各位，根据消化道出血的病因分析主要是溃疡，食管胃底静脉曲张，急性胃黏膜曲张，开始看年龄和乙肝病毒携带史首先想到是不是
肝的问题，但结果体检肝脏体征阴性，ALT,AST，PT/APTT也正常（STB,ALB上升），再按发病率和该病人的职业（病史不清）考虑溃疡病，因为是吐咖啡渣样血，这点说明病变在胃以下，也不像是静脉曲张大呕血的样子，但假如是溃疡，体征上腹部没有压痛，而且STB和ALB为什么会异常呢？所以感觉很混乱，请教请教！~~~~ 还有假如STB，ALB的改变是由于肝功能损伤造成的，那为什么ALT/AST没变化呢？？