手上有一病例，我刚来泌尿外科轮转，菜鸟一只，请各位高手指导：
患者，男，53岁，因腹痛4小时于4月26日入院。一月前曾有腹痛，尿常规WBC（ ），RBC（ ），约3小时后腹痛可自行缓解，随后服用五淋化石丸一疗程。既往有双侧输尿管狭窄病史，1985年曾行左侧输尿管扩张术，无结石病史。此次腹痛为清晨起床后出现，位于右下腹，绞痛，持续性，尿常规正常，肾功能正常，B超示右输尿管膀胱壁段强回声团，约0.9*0.6cm，右肾集合系统分离2.3cm，上段输尿管扩张1.0cm，门诊已用654-2 20mg，以及克林霉素。入院时患者膀胱膨胀，小便解不出。拍腹部平片示膀胱膨胀，未见结石影。随后2天腹部有隐痛，第3天腹痛消失，但小便未发现有石头排出。5月4日复查B超未发现结石影，右肾集合系统分离2.5cm，上段输尿管扩张1.0cm；左肾集合系统分离1.0cm，上段输尿管扩张0.6cm。双侧肾下极显示不清。静脉肾盂造影双侧肾盂膨大呈“壶腹状”，尿路全程未见狭窄或扩张，亦未见占位或结石影。现请教一下各位，此时诊断什么？下一步检查和治疗如何进行？