近段时间,天气变凉.我这发现多例急性胃肠炎的患者,下面我就发一个病例谈谈我的看法.
XX 男 24岁 因"呕吐,腹泻三天"来我处诊治. 患者于三天前不明原因引起呕吐,腹泻.一天呕吐4到5次,为胃内容物.泻8到9 次,为蛋黄水样便,有里急后重感,查体温37.2度.在当地按"肠胃炎"治疗,给与氨苄青霉素，能量合剂，中药等．效果不好来我处诊治.查体：体温３６.９度，血压１１０／７５mmHg,神清，精神萎靡，步态无力，咽红充血，扁桃体不肿大，心率８２次／分，律齐无杂音，肠鸣音８－１０次／分．余未见明显异常．
　　查体后我就考虑：这个病人在当地的诊断是没有错的，效果不好，精神萎靡，步态无力．是不是没有用苏打水，用钾呢？还是补液量过少？因为当地那个医生是个老中医．
　　我就给患者开了下面这个处方
　　１　５％苏打水　　　２５０毫升
　　　　１０％氯化钾　　　５　毫升
　　２　法莫替丁注射液　１００毫升
　　３　５％糖盐水　　　２５０毫升
　　　　６５４－２　　　　１０毫克
　　４　０.９％盐水　　　２５０毫升
　　　　菌必治　　　　　　３　　克
　　　　　　　　　　　　　皮试－
　　５　５％糖盐水　　　５００毫升
　　　　　维Ｃ　　　　　　２.０
　　　　　维Ｂ６　　　　　０.４
　　　　　肌甘　　　　　　０.４
　　　　　病毒唑　　　　　０.４
　　　　　１０％氯化钾　　１０毫升
　　６　　合香正气软胶囊　１合
　　　　　思密达　　　　　１合
第一天就有明显的效果，第二天我停了法莫替丁注射液，思密达．６５４－２改为口服．完全康复．

　　这个急性胃肠炎的患者的治疗过程中．我做到了保证酸碱平衡　电解质平衡　及对证支持治疗

淮河风 于 2006-11-19 20:47

学习了 多谢

苏打水是比较通俗的说法，写成NaHco3或者碳酸氢钠可能大家能够更好的理解，感谢分享你的经验。

我不这样认为，这个病到第四天也就该好了，你的方法没有对照组．所以这算不上心得．

感谢分享,很不错.

谢谢分享!

NAHCO3是碱性的,加钾一起补液是否合理?

药是不是用的太复杂了。

法莫替丁和菌必至你们给多少钱啊?为什么不用点西米替丁和左氧之类的.苏打水就是5% sb啊.

感谢分享!