我想和内科的大夫一起交流一下,不知道切不切题!
看了17号的作品有些感慨!

总觉得现在的年轻大夫应该锻炼一下!书本上的知识没有完全转化到实际工作中!
一次和主任一起去上内科会诊,一个脑血栓后遗症患者,70多岁的老年男性,最近腹痛比较明显!肚子胀,7天没有排气排便了,下腹部可以摸着明显的包块.
主任一看说你们做肛诊了么?
回答是没有!
再看大夫是一个年轻的女孩!
主任要了一付手套,弄出大便有半便盆多!
患者的腹痛症状很快就缓解!

大家都说查体很重要!问病史很重要,可是你是否真的做到:问清,查明了呢?
做了大夫意味着牺牲,不要因为脏就不去干活!
最后希望年轻的大夫们,<我也很年轻>书本上的知识我们已经掌握,但是实际工作中还有好多事情我们需要学习!向老大夫们学习!

过眼云烟 于 2006-7-23 21:57

姜还是老的辣

是啊，要发扬一不怕苦，而不怕賘的精神。

还是要动手哦,不能光会开检查单

我想也不能这么说，要看是否能巧（如可用果导，开塞露等通便，不一定要指检呀），可能也与其平时基础知识不牢有关，腹痛是常见病，而便秘在老年人也是常见腹痛原因，特别是哪些失语的脑梗塞患者还可出现烦躁表现。

用中医十问歌，一般都能搞定

什么是中医十问歌啊
六楼的说下

中医的十问歌：

一问寒热二问汗，三问头身四问便，
五问饮食六问胸，七聋八渴俱当辨，
九问旧病十问因，再兼服药参机变，
妇人尤必问经期，迟速闭崩皆可见，
再添片语告儿 科，天花麻疹全占验。

便秘也能引起情绪烦躁的，对于腹痛的病人，询问大便情况是必须的，如果有排便困难的，当然要想办法解决了。用缓泻剂，灌肠都可以的。

老人的腹部包块还要看是左边还是右边？左边呢/？就要想到是否为粪块？因为在老人这很常见！是左边那就不考虑这个了。