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支持支持！！

该患者肺炎的表现有哪些？有没有心衰？不会是右心衰导致的吧？查查心脏彩超，我见过一个缩窄性心包炎的患者的表现与该患者很像。

诊断为肝硬化腹水应该是没有疑问。应该行B超或CT检查确定。但是由什么原因引起就不好说了。因为患者是抗体阳性，并不是抗原阳性，说明患者有抵抗乙肝病毒的能力，并不能说明患者感染乙肝，恰恰相反，抗体阳性会防止乙肝病毒感染。当然，隐匿性感染病毒量少亦可出现抗体阳性，但肯定不会引起肝功异常。所以诊断为肝炎后肝硬化没有依据。应该排除肝炎后肝硬化。
首先要询问患者有没有酗酒史，酒精性肝硬化多见。此外还有中毒，肠道感染，代谢紊乱等原因。要根据病情完善必要的检查才能确定。
建议检查腹部B超，看肝脏形态，有没有脾大，同时检查肾脏情况，并进行血尿常规检查及乙肝五项检查，以明确病情。
目前治疗当以保肝治疗为主，辅助应用利尿药物，补充蛋白，防止电解质紊乱，预防感染。对于肺炎应用抗生素治疗，不宜用大环内酯等肝脏代谢的药物，可以应用内酰胺类。

肝肾综合征