结核抗体阴性能排除是结核吗？

不能，结核抗体反应的只是人体免疫系统的抵抗能力。
对于结核的诊断比较慎重至少：
1、病史：有无干咳、咯血、胸痛、盗汗、低热、夜汗增多、夜间咳嗽增多、纳差、消瘦。
2、有无结核病人的接触史、有无糖尿病等降低身体免疫的基础疾病、吸烟。
3、体症上表现无明显特异性如体型消瘦、肺部干啰音、胸水。
4、胸片的一些特征的改变五型都有自己的特点、PPD、痰找结核菌、有必要的时候可以CT，看到胸片被遮挡的表现、治疗后的复查。
总之，结核的诊断，不能单单的某一个检查就能排除或者肯定。
（另，斑竹要是看到我的回复，我想提个建议，我刚刚注册就看到这个贴子，就马上回贴，结果要等一个小时.......很多一个小时前想到的东西，好多都忘了回答上来。）

如果有严重的机体免疫力低下,使用糖皮质激素或免疫抑制剂,都有可能发生假阴性