记得我 实习时见过这样一个病人。男,5岁,发热38。5进来的,胸片示右下肺炎。
就给他打了退烧针。打上点滴,用了4组,一组有DXM,用了10mg/,。。。
当时问诊时出了一个问题。是问有没有什么药不能吃。他说没用。(正确的问法是,有对什么药过敏吗)后来用了这组后,很快就出现了过敏性休克!!经过一系列抢救,他没死。。在问他有没有对什么药过敏吗,他说对地米不能用。
经过这次后给我经验是,问诊时一定要讲究技巧。过敏史一定要问清楚~~~~~
问诊在诊断疾病时特别重要,众观我国历来医家,对问诊都很重视,早在<<灵枢.师传篇>>就提出:"临病人问所便,....."<<景岳全书>>认为问诊是"诊治之要领,临症之首务."<<医门法律>>也说:""凡治病不问病人所便,不得其精,草草诊过,用药无据,多所伤残,医之过也."这些都说明问诊的重要性.
近年执业医师技能考试问诊也很重要,主诉,现病史,相关病史,过敏史等对病人的诊疗何其重要.
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你说的很好,一定要注意方法。
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希望对大家有帮助
1、接触病人时从礼节性交谈开始,医生先作自我介绍,语言亲切和蔼、友善,缩短医患之间的距离,使问诊能顺利进行。
2、问诊一般从主诉开始,逐渐深入有目的、有层次、有顺序的进行询问,如先问:“你哪里不舒服?”、“你这症状有多长时间(有多久)?”
3、避免暗示性提问和逼问,暗示性提问是一种能为患者提供带倾向性的特定答案的提问方式,很易使患者为满足医生而随声附和,如“你的胸痛放射到左手吗?”,恰当的提问应是“你除胸痛外还有什么地方痛吗?”
4、避免重复提问,提问时要注意系统性、目的性和必要性,以及要全神贯注的倾听病人的回答。
5、问诊时医生语言要通俗,避免使用特定意义的医学术语,如隐血、心绞痛、里急后重,尿频尿急等。
6、及时核定患者陈述中的不确切或有疑问的情况,如病情与时间,某些症状与检查结果等,提高病史的真实性。
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地米过敏没见过. 地米不是抗过敏的吗? 看来以后要小心.
晕!地米也过敏?
小伙子说的是真的?地米也过敏,我可真的无法相信,他还有什么药过敏没有啊!
小伙子说的是真的?地米也过敏,我可真的无法相信,他还有什么药过敏没有啊!
我想知道这个人你是用什么药抢救的.
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