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高HDL可以减少1型糖尿病患者的白蛋白尿


《Diabetes Care》杂志2006年1月刊上3名芝加哥的研究者报告说,对于长期患1型糖尿病的患者而言,高HDL胆固醇水平与发生白蛋白尿可能性减小有关。

美国西北大学的Dr. Mark E. Molitch及其同事分析了107名患1型糖尿病20余年患者的脂质状况。这些患者中42人有白蛋白尿,65人没有。

有白蛋白尿和无白蛋白尿患者的总胆固醇、LDL胆固醇以及甘油三酯水平相似。而与无白蛋白尿的患者相比,有白蛋白尿患者的HDL胆固醇水平显著偏低(分别为1.71mg/dl和1.42mg/dl;P<0.01=。

经过年龄和性别校正后的分析表明,HDL胆固醇水平升高10mg/dl导致的白蛋白尿发病率的比值比为0.70。

年龄、性别、病程以及HbA1C都经过校正的多变量模型中,HDL胆固醇水平每升高21mg/dl,白蛋白尿的发病率即减少一半(比值比为0.51)。

Dr. Molitch说:“部分1型糖尿病患者似乎很少出现并发症,长期以来我一直在寻找这其中除了血糖控制较好以外的原因。高HDL胆固醇可能就是其中的一个原因。”他还强调:“这只是一个非常初步的报告,还需要更多数量的患者数据来验证。”

Dr. Molitch认为:“目前还不清楚高HDL胆固醇水平究竟是一种对患者的保护途径还是它只是其他未知机制的反映。这份报告中的数据只是提示了一种相关性而不是因果关系,也不支持患者通过尽量升高其HDL水平来预防糖尿病肾病。”

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